袁先华

　　化疗是肿瘤治疗的重要手段之一，但化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞造成损伤，尤其是对消化系统的影响较为明显。许多患者在化疗后会出现食欲不振、恶心呕吐、味觉改变等不良反应，严重影响营养摄入。合理的饮食调理不仅能帮助患者减轻化疗副作用，还能增强机体抵抗力，提高治疗效果。

化疗后常见消化系统反应及应对措施

　　化疗后易出现多种不适症状，需针对性调理。食欲减退者建议少量多餐，选高蛋白高热量食物，餐前适量活动;恶心呕吐时宜清淡饮食，可尝试姜茶、薄荷糖缓解，严重时需遵医嘱用止吐药;口腔溃疡患者应选柔软温性食物，用吸管饮用液体，餐后用淡盐水漱口;腹泻时吃低纤维易消化食物，及时补充水分和电解质;便秘者需增加高纤维食物，如白米饭、面条等，保证饮水量，适度运动并规律作息。

化疗后营养需求特点

　　化疗期间需科学规划营养摄入，以保障治疗耐受性和身体状态。能量供给上，每日需求为25至35kcal/kg;体重明显下降时增至35至40kcal/kg，充足热量是维持基础代谢和治疗耐受的重要支撑。

　　蛋白质对组织修复和代谢调节至关重要，成年人每日需1.2至2.0克/公斤体重。优质蛋白应占总蛋白50%以上，优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等富含必需氨基酸的食物。碳水化合物应占总能量50%至60%，优先选择全谷物、薯类等富含膳食纤维的复杂碳水，减少精制糖和谷物摄入，以维持血糖稳定和营养均衡。

　　脂肪占总能量25%至30%，优先选择橄榄油、坚果、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物，严格控制饱和脂肪酸，避免过量食用动物脂肪和加工食品。还需合理补充维生素A、C、E及锌、硒等抗氧化营养素，建议通过多样化饮食获取，额外补充需遵医嘱，以保持营养均衡。

具体饮食建议

　　化疗期间饮食建议如下：早餐可选择燕麦粥配鸡蛋和牛奶，或全麦面包配奶酪和果汁。食欲不振时可先饮用少量温开水或蜂蜜水。午餐推荐软米饭搭配清蒸鱼和时蔬，或面条配肉末和青菜，建议采用蒸、煮、炖等清淡烹饪方式。晚餐宜选择易消化的粥类或馄饨，可搭配少量肉类和蔬菜，注意避免过量进食。加餐可选择酸奶、坚果或水果，化疗期间可适当增加加餐次数以确保营养摄入。每日应保证1500至2000毫升的饮水量，包括白开水、淡茶和果汁等，需避免饮用含咖啡因和酒精类饮品。整体饮食应以清淡、易消化为主，注意营养均衡。

　　化疗期间的营养管理是肿瘤综合治疗的重要组成部分。通过科学合理的饮食调理，可以帮助患者更好地耐受治疗，提高生活质量。建议患者及家属与医生、营养师保持密切沟通，制定个性化的营养方案。记住，良好的营养状态是战胜疾病的重要基础。