原标题：职场准妈妈的两堂必修课——

　　放下分娩焦虑 从容重返职场

　　西北妇女儿童医院 刘英洁

　　职场准妈妈即将迎接新生命，同时也会面临分娩带来的未知焦虑、产后身体如何恢复、如何平衡育儿与工作等现实难题。许多准妈妈满心期待宝宝降临，却又对产程中的突发状况感到茫然，还会担忧产假结束后如何重返职场，身心承受多重压力。本文将为职场准妈妈讲解分娩的完整过程，并提供可行的产后休假、平稳回归工作的建议。

　　分清真假宫缩 把握入院时机

　　宫缩是分娩启动的信号，但并非腹部一出现疼痛感就需要立刻前往医院。出现以下五种情况，请尽快前往医院急诊科就诊：

　　1.胎膜破裂：私密处突然有液体流出。首先观察流水状态：若仅少量流出后停止流水，且产检医生告知胎儿已经入盆，可自行前往医院;若液体持续不断流出，请立刻平躺并抬高臀部，拨打120急救电话，告知急救人员所在位置以及意向就诊医院。同时记录破水时间、大致流量、液体颜色，留意有无异味。正常羊水无色无味，一旦性状发生异常，务必第一时间告知医生。

　　2.规律宫缩：宫缩达到5~6分钟一次，每次持续30秒以上，即可准备入院。

　　3.出血：出血量达到甚至超过月经量，或是流出鲜红色血液，需立刻前往急诊科。注意区分见红：若仅排出咖啡色、粉红色分泌物，或是带有血丝、少量暗红色血迹，无需紧急入院，等待出现规律宫缩后再前往医院即可。

　　4.母体身体不适：出现心慌、气短、头晕、恶心、呕吐等症状，且短时间内无法缓解，应当立即就诊。

　　5.胎动异常：日常固定监测时段内，胎动相比平时明显增多或减少，需要马上就医。

　　温馨提示：孕晚期容易出现假性宫缩，表现为腹部发紧发硬，疼痛感微弱，没有固定发作节律。大多在劳累、久坐之后诱发，停下手头工作，坐下或侧卧休息后症状便可缓解。出现假性宫缩无需过度紧张，注意休息观察即可。真性临产宫缩表现为5~6分钟发作一次，每次持续30秒以上，疼痛间隔不断缩短、痛感持续加重，休息后无法缓解，出现该情况就可以准备入院。见红和假性宫缩时可以在家人陪同下快速洗澡。

　　产程中科学保存体力

　　大家常说的“开指”，指宫颈口逐步扩张，宫颈口从0扩张至10指，胎儿才能够顺利娩出。每位产妇宫颈扩张速度个体差异较大，不必和其他产妇进行对比。

　　1.潜伏期（宫口0~4指）：宫缩强度逐步增强，体力尚可的产妇可以适当走动、使用分娩球;少量多次摄入易消化的食物，及时补充水分。避免食用过甜、油炸、油腻、产气以及气味较重的食物，例如汉堡、炸鸡、肉夹馍、零食等，防止消化不良引发恶心、呕吐，消耗自身体力，阻碍产程推进，为后续分娩储备充足体能。

　　2.活跃期（宫口4~10指）：宫缩强度大、发作间隔短，身体能量消耗巨大。此阶段重点做好呼吸调节，不要过早屏气用力。过早发力容易造成宫颈水肿，无谓消耗体力。宫口2~10指期间，如有需求可选择无痛分娩，以减轻疼痛，保存体力。

　　温馨提示：提前做好分娩规划，从容应对产程。孕28周起可以开展分娩相关准备工作，前往助产门诊进行产前咨询，学习胎教、助产操、分娩镇痛球使用方法、参与分娩预演、会阴按摩，咨询各类疑问，制定分娩计划，掌握呼吸与用力技巧。让准妈妈和准爸爸充分做好准备，从容应对产程，轻松应对分娩镇痛。

　　听懂指令 科学配合

　　分娩分为三个产程，听从助产士及医护人员的专业指导比盲目用力更关键。

　　第一产程：宫口扩张期，核心目标是保存体力。宫缩发作时，借助深呼吸缓解疼痛感;宫缩间歇时抓紧时间休息、补充能量，尽量不要大声喊叫。过度喊叫会透支体力，诱发心慌不适。可以选择导乐陪伴、镇痛分娩减轻痛苦。

　　第二产程：胎儿娩出期，也是体力消耗最大的阶段。宫缩来临，深吸一口气，顺着宫缩的力量向下发力;宫缩间隙立刻放松全身肌肉，不要持续憋气用力，能够有效降低会阴重度撕裂的风险。全程遵从医护人员指令，该发力时发力，该放松时放松。

　　第三产程：胎盘娩出期。宝宝出生并不代表分娩全部结束，静待胎盘自然剥离娩出，产妇无需自行用力。医护人员会严密观察出血情况，做好产后出血风险防控，产妇配合完成诊疗即可。

　　温馨提示：建议提前练习呼吸技巧以及第二产程的用力方法。

　　做好产后休养与返岗衔接

　　生完孩子后，职场妈妈既要进行产后康复、新生儿照料，又要提前规划重返工作岗位，多重身份容易催生心理焦虑。建议分阶段做好规划，放下“事事做到完美”的心理负担。

　　1.产假初期：优先将身体恢复放在首位。充分利用产假做好伤口护理、盆底康复，适应新生儿喂养与作息节奏。尽量减少非紧急工作。育儿与家务请家人共同分担，不要独自承担全部压力，按时完成产后复查。

　　2.产假中期：和工作岗位保持轻度联结，简单了解单位工作动态，避免完全脱离职场，但不建议承接复杂、繁重的工作任务。提前学习背奶、母乳储存相关知识，备好吸奶器、储奶相关用品;落实宝宝照料方案，无论是家人照料还是聘请育儿人员，提前磨合喂养习惯，为顺利返岗打好基础。

　　3.临近返岗阶段：做好心理和现实层面的双重准备。作息逐步向工作节奏靠拢，接纳工作与育儿难以两全的现实，学会适当取舍。和家人明确家务与夜间育儿分工，提前完成宝宝和照料者的情感过渡，缓解母婴分离带来的焦虑情绪。

　　4.返岗初期：不要急于接手高强度工作。接纳睡眠不足带来的精力下降，给自己留出适应过渡期。充分利用单位母婴设施，合理规划背奶时间。同时留意自身情绪变化，如果长期情绪低落、身心疲惫，不要独自硬扛，主动寻求家人支持，必要时寻求心理医疗干预。

　　生育是女性重要的人生经历，分娩过程中请信任医护团队，做到科学配合。对于新时代职场女性来说，不必逼迫自己同时成为满分员工、满分妈妈。身体恢复、情绪稳定远比事事完美更加重要，主动争取家庭与单位的支持，从容走完生育、重返职场这一段人生旅程。